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01晚年新挑战——脑胶质瘤
李先生今年66岁,是国内西部高校的一位美术老师。自退休后,李先生像所有老人一样安享晚年,没事喝喝茶、逗逗鸟,好生惬意。然而,意外总是以不经意的姿态降临。2年前,李先生被诊断为(右丘脑)胶质瘤。
资料由患者授权提供
头痛、恶心、等一系列症状整日折磨着他,就像一把“钝刀”,不断锉磨着他的骨肉,使他疼得无法握住心爱的画笔。李先生做梦也没想到,抗癌会成为自己晚年被迫面对的一个人生新课题。
生命既要长度,还需要广度。患癌并不意味着坐以待毙,他愿意拼尽可能,为自己也为家人争取更多的幸福时光。
目前李先生刚接受完首轮放化疗。在进行下一轮治疗前,考虑到当地医疗资源相对落后,他和家人都希望获取更多优质的治疗选择。抱着“试一试”的心态,李先生尝试了QTC Care提供的远程会诊服务。
02一个团队的抗癌之战
远程会诊平台的运行离不开背后整个医学团队的努力。它将患者、专家和医学团队,紧密聚集在一起,抗癌不再是李先生一个人的事,而是一个团队的战斗。
用专业打破语言壁垒
在接到李先生的委托后,QTC Care的医学翻译部开始忙碌起来,从病历材料的收集到翻译,各项工作都井然有序。
翻译这些复杂又深奥的医学资料,并非简单的语言转换,每个字都事关患者的生命安危。“这并不是单纯懂英语就能解决的。建立自己的医学语库真的很重要。”这是QTC Care资深医学翻译员小吴总结出来的翻译秘诀。这些年,她的医学语库每一天都在更新扩充。
拿到李先生的病历资料后,小吴逐字逐句认真进行翻译。遇到字迹不清无法确认的时候,她都会第一时间联系李先生进行确认。翻译完毕的材料经小吴反复核对后再交由上级部门层层审查。
当天下午,最终翻译稿就已出炉,一份交到了QTC Care医学顾问手上,另一份则交由李先生亲自过目。随手翻了几页英文病历后,外语良好的李先生当下就觉得之前的担心纯属多余,这次果然没有找错人。
科学建议,精准匹配
在仔细研究过李先生的诊断报告后,QTC Care医学顾问觉得李先生的病理结果很特殊,该病理认为李先生患了罕见的低级别胶质瘤,但这种肿瘤发生在中老年男性身上的概率特别低,更常见的是IV级胶质母细胞瘤,它们在治疗的选择以及治疗效果上差异很大。
考虑到李先生的病理结果较为罕见,加上他之前所在医院对于神经肿瘤病理经验有限,QTC Care很快为患者安排了上海医院的病理会诊。在正式会诊开始前,病理会诊的结果出来了——IV级胶质母细胞瘤。
鉴于李先生的身体情况,而且下一步暂时不考虑手术治疗。QTC Care医学顾问为李先生匹配了专业的肿瘤内科专家为其会诊。
国内很多医院都没有专门的肿瘤内科医师,所以很多脑肿瘤的患者都是在放疗医生或者神经外科医生处接受治疗,而国外有专门的神经肿瘤医生,对于脑肿瘤的内科治疗更加专业。在此之前,李先生早已通过各种渠道自行了解了几种新疗法,比如说免疫疗法、肿瘤电场疗法(TTFs)等,但每次和主治医生聊到这些时,他们的回答都惜字如金,让人摸不着头脑。
考虑到李先生对这类新疗法信息的需求,医学团队经过精心筛选匹配,为李先生推荐了脑胶质瘤“Stupp方案”的发明者,以及最新脑胶质瘤肿瘤电场疗法TTFs的主要研究者——Roger Stupp教授为李先生进行在线视频会诊。

Roger Stupp, M.D.简介
医院任职
西北纪念医院神经肿瘤科主任;
西北大学Feinberg医学院神经病学、神经外科学、神经肿瘤学教授 ;
西北大学Robert H. Lurie综合癌症中心战略计划副主任;
获奖荣誉
欧洲医学肿瘤学协会的汉密尔顿·菲尔利奖;
神经肿瘤学的 Victor Levin 奖;
2005年,Dr. Stupp领导的临床研究首次证实,替莫唑胺药物联合放疗可增加成人胶质母细胞瘤患者的存活率,该以教授名字命名的脑胶质瘤同步放化疗的Stupp方案在临床中广泛应用至今。2017年,Dr. Stupp发现TTFields(电场疗法)可以显著改善新诊断及复发性胶质母细胞瘤患者的生存预后,这两项突破性的发现获得FDA批准用于疾病治疗。
在远程会诊上,Stupp教授首先肯定了病理会诊的必要性,解释了可能会出现不同病理结果的原因,并综合影像,认为李先生是IV级胶质母细胞瘤的可能性更大。
在沟通中,Stupp教授先是向患者和家属详细解释了不同脑胶质瘤在表现、治疗方面的区别。紧接着Stupp教授根据李先生的具体情况,逐一分析了关于下一步治疗的选择可能,并且特别对PD-1免疫疗法和TTFs疗法的原理和临床研究结果做了详细的说明。
李先生第一次离国际专家这么近,通过与专家面对面沟通获得的关于新疗法的信息以及专家的看法,远远比李先生自己在网上查来得更专业!在近1个小时的会诊中,Stupp医生不仅为李先生提供了明确的诊疗方案,还在后期康复及生活护理方面,给出了相应的贴心建议。
会诊后,经过一段时间的合理治疗,李先生的病情得到了有效控制。现阶段的乐观情况极大鼓舞了李先生的抗癌斗志。之前与疾病周旋的时间里,他差一点就丢失了内心的风景。虽然治疗还未结束,但他相信重回以前的平淡生活只是时间问题。
