QTC Care遵循美国隐私保护法HIPPA,以下故事为保护隐私,隐去真实姓名。
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01意外突如其来
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最初小王只是感觉胃有点不舒服,但没有在意,按照她以往的经验,喝点热水躺一会儿就好了。
小王在外企的工作非常忙碌,吃饭往往靠外卖解决,而且经常有一顿没一顿的。仗着自己才二十出头,她从来不觉得自己的身体会出啥大问题。但是,当一月一次的胃疼慢慢变成几乎每天发作,只靠热水已经无法缓解钻心的疼痛的时候,小王这才不得不认命,请假去医院做了胃镜检查。

检查结果出来的那天,小王恍恍惚惚,她满脑子都是医生说的那个词:胃癌。过了很久,她害怕地哭出来了,她从来没有想过,原来自己也会离死亡这么近。
接下来的日子一家人手忙脚乱地跟着医院的步伐走,还没搞清楚医生说的是什么就马上点头签字,做了胃部的手术,切除了全胃。做完手术后,医生告知小王和家人,术后的病理情况不太好,肿瘤在淋巴结也有转移,还需要化疗来控制复发。
本以为手术切掉了胃噩梦就会结束,万万没想到还要继续化疗,小王父母又慌张又疑惑,看起来这个肿瘤还是没有弄干净呀,是不是医生手术没做好?女儿如果化疗要做多长时间?会不会影响以后结婚生孩子?我们女儿还这么年轻啊,为什么要经受这些痛苦?无数个问题萦绕脑海,无望的情绪让小王的父母夜不能寐。
经过这些天,小王自己反倒镇定下来了,她在康复期间通过各种渠道去了解关于胃癌的各种知识,也请教了很多国内医生,只是她发现所有的信息鱼龙混杂,对于接下来该做什么,仍然一头雾水。
幸运的是,小王的美国同事给她出了个主意,去美国找医生看看。美国那边的新药研发速度非常快,临床试验也很多,或许能有更好的治疗方法。不过考虑到小王的身体和签证等问题,同事劝小王尝试一下远程会诊,并且给小王推荐了自己比较信任的全球医疗服务机构——QTC Care。
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02危机中有转机
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在详细了解了小王的病情以后,QTC Care给小王和家人详细介绍了美国消化道肿瘤领域的几位顶尖医生,展示了医生的多个成功案例,这下着实给小王一家人打了一针强心剂。在谈到要不要去美国的问题上,QTC Care建议有必要先做一场远程视频会诊,把这个问题交给Laheru医生,由专家来确定小王是否需要出国治疗。
经过小王一家人的同意,QTC Care很快帮小王约到了Laheru医生。到了约定的那天,小王和家人准时坐在了电脑前,没过多久,他们看到了Laheru医生也来了,在电脑的那一端,医生热情洋溢地向他们打着招呼。
约翰霍普金斯肿瘤内科教授
美国临床学会(ASCO)转移性癌指南临床护理委员会 联合主席
获奖荣誉
2011-2014连续四年蝉联美国顶尖医生榜
2010-2013连续四年蝉联美国顶尖癌症医生榜
2012年获 华盛顿-巴尔的摩地区顶级医生
Laheru医生是一名国际知名的消化道肿瘤专家,拥有二十多年的临床经验,在各种胃肠道癌的诊断及治疗,尤其是在抗胰腺癌免疫治疗的临床研发方面有巨大的贡献。
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03 远程就诊
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※ 新方案:国外新型的FLOT方案
面对医生,小王问出了一直不敢在家人面前提到的问题:我的病还有希望吗?
Laheru医生笑着回答说:“你的病虽然很严重,但还是有治疗希望的。首先,你已经接受了手术治疗,从你目前接受的治疗看,我们现在下一步应该就是朝着根治疾病的方向前进,这也是我们此次沟通的目的。”
小王茫然而失望地想:还是化疗吗?那和之前医生提出的方案差不多啊,这次远程会诊不是白花钱吗?然而,随着Laheru医生的详细讲解,小王慢慢放松了下来,改变了想法……
Laheru医生认真解释道,手术只是胃癌治疗的一步,目前小王的病理结果提示癌症已扩散到胃以外的淋巴结,其复发风险比没有淋巴结侵犯的风险要高,所以术后还要配合化疗来降低复发风险。从治疗获益来看,术后化疗达到的治疗效果将会翻倍,这也是目前被证实最能有效防止复发的手段。
在具体化疗方案上,Laheru医生提出了目前国外新型的FLOT方案,这是一种在胃癌辅助化疗上优于ECF/ECX的化疗方案,这一点已经得到了德国III期临床研究证实。
至于担心化疗影响生育的问题,Laheru医生安慰道:“的确,所有抗肿瘤药在杀伤肿瘤细胞的同时,都不能完全避免对正常组织的损害,而且不同人对不同药物的反应不一样。但随着化学药物的不断研发,化疗的疗效比以往有了大幅度的提升,大家担心的毒副作用也会降低。”
※新转机:全新的饮食调整,更多的前沿治疗方案

Laheru医生还详细询问了小王的饮食情况,由于切除了整个胃,对于小王而言,吃东西也成了巨大的挑战。Laheru医生反复叮嘱,充足营养也是防止肿瘤复发的重要环节,很多人对此不够重视。他希望小王饮食也要有全新的调整,比如,手术后需要少量多次进食,每次进食后注意胃肠道反应。最好小王自己能准备一个进食日记,记录适合自己的食物和进食方式,保证每天有足够的营养摄入。此外,定期咨询专门的营养师,评估营养状况和获得指导也很重要。
复发是癌症绕不过的坎,Laheru医生又提供了更多的方案:一方面要术后积极配合化疗降低复发风险,另一方面即便肿瘤复发,仍然可以选择其他化疗方案,近期的PD1免疫疗法、一些靶向药物等,都显示对于复发的胃癌有效。
※敲黑板:癌症基因检测很重要!

最后,Laheru医生还问了小王的家族史,小王提到她曾经有个姑姑因为胃癌去世。对此,Laheru医生建议小王和家人最好都做个癌症基因检测,并且和在场的所有人,包括QTC Care的医学团队成员,再三强调了癌症基因检测的重要性。
从遗传角度看,家族中如有患癌症患者,那么其他成员也要注意防范此癌症,尤其如果是遗传性的原因,可以早期做好预防工作,很多人发现癌症已经中晚期了,无论是避免发生癌症还是治疗癌症,这一步都非常重要。
——Laheru 医生
紧张的一小时会诊给了小王和家人一颗大大的“定心丸”。
“经常听到Laheru医生说的“cancer free”,对于我来说,这是实现任何自由的前提。这次要是没有我同事,没有QTC Care,我还跟无头苍蝇一样。治疗癌症,找对方向比盲目努力更重要。”
——小王
小Q想说
每次看到我们的患者得到了医生们的帮助,就觉得特别开心!对于每个QTC Care的成员来说,工作已经不仅仅是谋生,大家也肩负着生命的重量,为患者架起健康桥梁。未来我们也将一直这样走下去。